Pytanie |
Odpowiedź |
rozpocznij naukę
|
|
1. Szybko narastające 2. Ogniskowe zaburzenie funkcji mózgu 3. trwająe ponad 24h 4. czasem prowadzące do śmierci 5. które nie ma przyczyny innej niż naczyniowa
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
1. Niedokrwienny (80%) 2. Krwotoczny (20%)
|
|
|
Przyczyny udarów niedokrwiennych rozpocznij naukę
|
|
1. Zmiany zakrzepowe w dużych naczyniach szyjnych i mózgowych 2. Zmiany w małych tętnicach mózgowych 3. Spowodowane zwrotem innym niż zakrzep (sercopochodne)
|
|
|
Przyczyny udarów krwotocznych rozpocznij naukę
|
|
1. Krwotoki śródmózgowe 2. Krwotoki podpajęczynowe
|
|
|
Podział ze względu na czas objawów rozpocznij naukę
|
|
1. TIA 2. RIND (reversible ischemic neurologic deficit) 3. CS (completed stroke) 4. PS (progressive stroke)
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
1. TACI (total anterior circulation infarct) 2. PACI (partial) 3. POCI (posterior circulation infarct) 4. LACS - lacular syndrome
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
1. Wiek 2. NT 3. DM 4. przyczyny sercopochodne 5. Nikotynizm 6. Otyłość brzuszna 7. Hiperlipidemia 8. Siedzące życie 9. Alkoholizm 10. Egzogenne estrogeny 11. Genetyka (trombofilia) 12. Wady naczyniowe 13. Jatrogenne
|
|
|
Czynniki przeciwkrzepliwe rozpocznij naukę
|
|
1. Białko C 2. Białko S 3. Antytrombina III
|
|
|
Przyczyny trombofilii nabytej rozpocznij naukę
|
|
1. Autoimmuny 2. Zakażenia i stany zapalne 3. Nowotwory i chemioterapia 4. Hiperhomocysteinemia (antagoniści folianów)
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
1. Cardiac failure 2. Hipertension 3. Age>75 4. DM 5. Stroke 6. Vascular disieses 7. Age 65-74 8. Sex
|
|
|
Interpretacja wyników CHA2DS2 VASc rozpocznij naukę
|
|
>= 2 włączyć przeciwkrzepliwe 1 NOAC lub ASA 0- ASA lub nic
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
H- systolic hipertension>160 A-hepatic or renal abnormalyties S-stroke B-bleeding L- labile INR E-Elderity >65 D- drugs or alcohol
|
|
|
Najczęstsze objawy udaru mózgu-ruchowe rozpocznij naukę
|
|
1. Objawy ruchowe - Osłabienie lub niesprawność kończyn po jednej stronie lub trzech kończyn lub wszystkich Zaburzenia równowagi
|
|
|
Objawy czuciowe udaru-czucie i widzenie rozpocznij naukę
|
|
Zaburzenia czucia w obrębie kończyn/ Zaburzenia widzenia/Zaniewidzenie jednooczne/ Zaburzenia pola widzenia/ Dwojenie widzenia
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
1. Afazja czuciowa 2. Afazja ruchowa 3. Dyzartia 4. Trudność w czytaniu/pisaniu/liczeniu 5. Utrudnienia w codziennych czynnościach 6. Zaburzenia zachowania 7. Zaburzenia poznawcze 8. Trudność pionizacji 9. Dysfagia
|
|
|
Objawy charakterystyczne udaru krwotocznego rozpocznij naukę
|
|
1. Ból głowy 2. Padaczka 3. Wymioty 4. Śpiączka
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
1. Badanie podmiotowe 2. Badanie przedmiotowe 3. Badania obrazowe 4. Badania laboratoryjne (morfologia, układ krzepnięcia, jonogram, glikemia, CRP i OB, wątroba, nerki, serce) 5. EKG 6. RTG kl. piersiowej 7. Angiografia 8. UKG 9. BP 10. Gazometria 11. EEG
|
|
|
Pomocne badania laboratoryjne w późniejszym okresie rozpocznij naukę
|
|
1. Homocysteinemia 2. Ocena chorób układowych oraz APS 3. Lipidogram
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
1. Transport 2. Diagnostyka 3. Rozpoznanie 4. Leczenie przyczynowe 5. Rehabilitacja wszytko szybkie/wczesne
|
|
|
Leczenie udaru niedokrwiennego rozpocznij naukę
|
|
1. Fibrynoliza w ciągu 3 godzin 2. Leczenie ASA 3. Trombektomia w ciągu 6h
|
|
|
Leczenie udaru krwotocznego rozpocznij naukę
|
|
1. Strategia zachowawcza-obniżenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego lecz nie zbyt szybkie 2. Ewentualna interwencja chirurgiczna gdy krwawienie do móżdżku i krwotokach powierzchownych
|
|
|
Leczenie krwotoku podpajęczynówkowego rozpocznij naukę
|
|
1. Embolizacja tętniaka 2. Klipsowanie tętniaków 3. Prewencja i leczenie skurczu naczyniowego 4. Nimodypina
|
|
|
Skład zespołu rehabilitacyjnego po udarze rozpocznij naukę
|
|
1. Lekarz 2. Terapeuta zajęciowy 3. Fizjoterapeuta 4. Pracownik socjalny 5. Pedicurzysta 6. Pomoc domowa 7. Logopeda 8. Psycholog 9. Pielęgniarka
|
|
|
Okres wczesny rehabilitacji rozpocznij naukę
|
|
1. Prawidłowe układanie pacjenta 2. Ćwiczenia bierne-czynne wspomagane-czynne-oporowe 3. Cwiczenia oddechowr i przeciwzakrzepowe 4. Wczwane uruchomienie
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
1. Nauka chodu 2. Normalizacja napięcia mięśni 3. Niwelowanie złych wzorców ruchowych 4. Wzmacnianie mięśni niedowładnych 5. Zapobieganie/leczenie podwichnięć barku 6. Walka z zaniedbaniem 7. Poprawa funkcji ręki/ twarzy/języka/ust 8. Samodzielność
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
Neurodevelopmental treatment- poprawa zaburzonych odruchów postawy. Kontrola postawy i torowanie selektywnego ruchu
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
1. Normalizacja napięcia mięśni 2. Hamowanie nieprawidłowych ruchów 3. Wyzwalanie i kontrola ruchów poprzez wspomaganie 4. Wykorzystywanie umiejętności w codzienności
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
Propioceptywne torowanie nerwowo-miesniowe
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
1. Leczenie NT 2. Leczenie DM 3. Leczenue dyslipidemii 4. Wykrywanie arytmii 5. Stop szlugizm 6. Aktywność fizyczna 7. Dieta 8. Unikanie stresu
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
1. Pierwotna + ASA lub leki VKA jeśli AF
|
|
|