żywienie w stanach chorobowych

Jaki procentowy ubytek masy ciała jest potrzebny, aby osiągnąć konkretne cele medyczne w MASLD?

* ≥5% – redukcja stłuszczenia wątroby. 7-10% – poprawa stanu zapalnego. ≥10% – poprawa zwłóknienia (fibrozy).

Jakie jest optymalne i maksymalne bezpieczne tempo chudnięcia w MASLD?

Optymalnie 0,5 kg na tydzień. Nie należy przekraczać 1,5 kg na tydzień, aby uniknąć pogorszenia funkcji wątroby przez nagły rzut wolnych kwasów tłuszczowych.

Jaki jest zalecany rozkład makroskładników w diecie pacjenta z MASLD?

Białko: 15–20% Tłuszcze: ≤ 30% (z naciskiem na jakość tłuszczu) Węglowodany: 40–50% (o niskim IG)

Dlaczego fruktoza z owoców jest bezpieczniejsza niż ta z napojów słodzonych?

Owoce zawierają błonnik, który spowalnia wchłanianie cukru, oraz antyoksydanty. Napoje słodzone (syrop glukozowo-fruktozowy) trafiają do wątroby gwałtownie, co stymuluje lipogenezę de novo (tworzenie tłuszczu).

Co powoduje UPF w mikrobiomie jelitowym i jak to wpływa na wątrobę?

Powoduje dysbiozę (zaburzenie równowagi bakterii) i nieszczelność barier jelitowych, co prowadzi do stanu zapalnego wątroby przez napływ toksyn bakteryjnych.

Jakie cechy budowy ciała mają osoby o prawidłowym BMI cierpiące na MASLD?

Mają zmniejszoną masę mięśniową oraz zwiększoną otyłość trzewną (tłuszcz zgromadzony głęboko w jamie brzusznej wokół narządów).

Jakie połączenie treningów jest preferowane w terapii MASLD?

Połączenie treningu oporowego (siłowego – buduje mięśnie) i wytrzymałościowego (tlenowego – spala tłuszcz i poprawia wydolność).

O ile należy zmniejszyć podaż energii u pacjentów z nadwagą wg wytycznych z 2024 r.?

O 500–1000 kcal dziennie w stosunku do całkowitego zapotrzebowania.

Jakie są główne zagrożenia metaboliczne płynące ze spożywania UPF?

Insulinooporność, wysoki indeks glikemiczny (IG), stres oksydacyjny, stan zapalny oraz ryzyko cukrzycy typu 2.

Przy jakim BMI diagnozuje się MASLD u osób rasy białej i azjatyckiej mimo "prawidłowej" wagi?

Rasa biała: < 25 kg/m²; Rasa azjatycka: < 23 kg/m².