wnl

metody przerwania częstoskurczu nadkomorowego u dzieci: (3)

masaż zatoki szyjnej

jak leczymy przedłużające napady drgawkowe powyżej 5 min

midazolam na błonę śluzową jamy ustnej

w którym mc życia stabilne trzymanie głowy w leczeniu na brzuchu

w 3 mcu z

w którym miesiącu życia siedzenie z podparciem, obroty z pleców na brzuch

w 6mcu zycia

w którym mcu życia stabilne siedzenie bez podparcia, pełzanie do przodu na brzuchu

8 mcy zycia

w którym miesiącu życia raczkowanie, wstawanie z podparciem

9 mcu zycia

w którym miesiącu zycia samodzielne stanie, pierwsze kroki

12mcu zycia

wymień 3 najczęstsze od najczęstszych przyczyny zgonu z powodu nowotworów u mężczyzn

rak płuca, rąk prostaty, rak jelita grubego

wymień 3 najczęstsze od najczęstszych przyczyny zgonu z powodu nowotworów u kobiet

rak płuca, rak piersi, rak jelita grubego

do czego służy test fagerstroma

do oceny uzależnienia od nikotyny

jaki test sprawdza motywację do rzucenia palenia

test schneider

jakie testy sprawdzają ryzyko uzależnienia od alkoholu

test audit, cage, mast

jak leczymy wariant kaszlowy astmy

przede wszystkim leczenie przeciwzapalne GKS oraz lek rozkurczowy formoterol

o co chodzi z jądrem wędrującym u niemowląt

można je sprowadzić do moszny a jest przyczyną nadmiernego odruchu z mięśnia dźwigacza jadra

jakie jest obecnie preferowane leczenie doraźne na wszystkich stopniach astmy

wGKS I formoterol

gdzie występuje większość krwawiących uchylkow, a gdzie występują ogółem najczęściej uchylki

w okrężnicy wstepujacej

jakie zmiany w EKG powoduje układ wspolczulny

spłaszczenie t, skrócenie pq, skrócenie qt, skąd się do góry obniżenie st, wyższe p, tachykardia zatokowa.

jakie zmiany powoduje układ przywspółczulny w EKG

bradykardię zatokowa, wydłużenie pq, predyspozycje do bloków przedsionkowo komorowych

czy można przyjmowac inhibitory cox2 przy astmie aspirynowej

tak z reguły są bezpieczne

czym charakteryzuje się zespół wczesnej repolaryzacji komor

uniesieniem punktu J, oraz zazębieniem końcowej fazy zespołu QRS

odczyn tuberkulinowy kiedy mogą być fałszywie ujemne wyniki

8-10 tyg od zakażenia gruzlica

jak często mammografia u kobiet powyżej 50 rz

co 2 lata

czynniki ryzyka zachorowania na raka piersi

wczesna miesiączka(przed 12rz) pozna menopauza(po 55 rz) niektóre środki antykoncepcyjne hormonalne, predyspozycje genetyczne

w którym miesiącu życia można wprowadzać cytrusy do pokarmu niemowlecia

po 4 mcu życia

drgawki gorączkowe ile trwają proste w jakim wieku się pojawiaja

u dzieci w wieku 6mcy-5lat

u kogo wskazane wykonanie punkcji lędźwiowej w drgawkach zlozonych

poniżej 12-18 mc zycia

czy można wykonać szczepienie po drgawkach złożonych

należy odczekać 3 mce

czy dzieci chore na padaczkę mogą być szczepione przeciwko tezcowi

tak jeżeli choroba jest stabilna

ile plam cafe au lait jako 1/2 objaw do rozpoznania nerwiakowlokniakowatosci

od 6 i wiecej

czy obfite krwawieniaoesieczne u dziewcząt dojrzewających wymagają profilaktycznego podawania zelaza

nie

czy leki przeciwmalaryczne stosowane w reumatologi chlorochina mogą powodować uszkodzenie siatkówki

tak

czy estrogenowa terapia zastępcza menopauzalnym zwiększa ryzyko osteoporozy

nie, zmniejsza

podaj triadę objawów i 4 odchylenie lab w zespole nerczycowym

białkomocz, hipoalbuminemia, obrzeki

Chlamydia trachomatis czy może być bezobjawowa, czy może być przenoszona droga oralna. jaki antybiotyk pierwszego rzutu

tak, tak

jakie jest leczenie zachowawcze odpływów pęcherzowe moczowodowych i dzieci

profilaktyka przeciwbakteryjna, większość przypadków ustępuje samoistnie

wrzód żołądka czy wrzód dwunastnicy jest najprawdopodobniej przyczyną zakażenia helicobacter pylorii

wrzód dwunastnicy

źrenica w ostrym napadzie jaskry jest

szeroka i niewrażliwa na swiatlo

w którym roku życia koślawość kolan fizjologiczna

2-4 rz

który miesiąc życia szpotawość kolan

18-24mc

czy u małych dzieci można stosować loperamid

nie mozna

czy wzmożone napięcie mięśni jest obecne w hiperglikemi czy hipoglikemi

w hipoglikemi

czy e coli powoduje kamicę nerkowa

e coli nie powoduje kamicy nerkowej ponieważ nie wytwarza ureazy ... tak piszą w wnl

jakie są bezwzględne przeciwskazania do szczepienia przeciwko krztuścowi

anafilaksja po poprzedniej dawce szczepionki

jakie są ciężkie niepożądane odczyny poszczepienne jako przeciwskazania do szczepionki przeciwko krztuścowi

drgawki w ciągu 3 dni

jaki procent zwężenia tętnic wieńcowych uznaje się za istotny hemodynamicznie w pniu lewej tętnicy wiencowej a jaki dla pozostałych naczyń

powyżej 50%

jakie leki działają podobnie do pochodnych sulfonylomocznika

glinidy(repaglinid)

zmiany EKG w hipokalemi

obniżenie odcinka st, spłaszczenie załamka t,

jakie jest zalecane badanie przesiewowe raka płuc u zdefiniowanej grupy czyli osoby powyżej 50 lat z z wywiadem palenia ponad 20paczkolat, palących obecnie oraz które rzuciły palenie w ciągu 15lat.

niskodawkowa tk ndtk

czy amiodaronnjest przeciwwskazany u chorych na nadczynność tarczycy

tak

oddech kussmala jest charakterystyczny dla jakiej kwasicy

kwasicy metabolicznej, cukrzycowej

opisz skalę apgar

1. kolor skóry: 0 sinica lub bladość 1: tułów różowy, kończyny nie 2cale ciało rozowe

w młodzieńczym zapaleniu stawów najczęściej zajęte są stawy

kolanowe

najczęstszym czynnikiem zapalenia płuc u dzieci w wieku szkolnym jest

mycoplasma pneumoniae

z jakimi schorzeniami może być związany przewlekły świąd.(5)

cukrzyca, niedobór żelaza, zakażenie pierwotniaków przewodu pokarmowego, cholestaza, uczulenie na leki,

kiedy wskazanie do długoterminowego leczenia tlenem

pa02 mniej niż 55

jaki jest schemat przyspieszony szczepienia przeciwko WZW b

0-7-21 dni i dawka uzupełniająca w 12 miesiacu

raloksyfen lek na osteoporozę. nie zwiększa ryzyka jakiego raka

raka macicy oraz raka piersi

czy hiperkalemia wywołuje zaparcia

nie, hipokalemia powoduje zaparcia

czy sildenafil podwyższa ciśnienie krwi

nie, obniża ciśnienie krwi

dlaczego w hormonalnej terapii menopauzalnym u kobiet z zachowana macica do terapii estrogenowej dodaje się progestagen

ponieważ progestagen zapobiega ryzyku raka macicy

podaj kryteria rozpoznania cukrzycy ciążowej na podstawie ogtt w ciazy

glukoza na czczo powyżej 92

grudkowe zmiany na podniebieniu i języczki tzw plamki nagayamy są obecne w

rumieniu naglym

podaj objawy stylowego zapalenia pluc

niska gorączka, powolny rozwój objawow chorobowych, suchy kaszel

podaj objawy przedmiotowe mucopolisacharydozy(3)

hepatomegalia, splenomegalia,

podaj objawy przedmiotowe choroby taya Sacha

objaw wisienki na dnie oka

choroba niemanna picka podaj objawy przedmiotowe

objaw wisienki na dnie oka, hepatosplenomegalia, neurodegeneracja

choroba gauchera podaj objawy przedmiotowe

splenomegalia, hepatomegalia, ból kości, pancytopenia

jak się objawa klinicznie niedomykalność zastawki aortalnej

tętno chybkie i wysokie tzw. tętni corrigana

zakażenie jakim patogenem wywołuje najczesciej izolowane zapalenie cewki moczowej

chlamydia trachomatis

kiedy stosujemy klonazepam jako koanalgetyk

gdy ból ma komponentę neuropatyczna lub towarzyszy mu silne napięcie miesniowe

kiedy stosujemy fosamax jako koanalgetyk

lek bifosfonian stosowany w przerzutach do kosci

czy w przebiegu anginy paciorkowcowej moga być objawy u dziecka: ból brzucha i wymioty

tak

co to efekt pulapowy nlpz

po przekroczeniu pewnej dawki maksymalnej (tzw. dawki pułapowej) nie obserwuje się dalszego wzrostu działania przeciwbólowego.

czy czynnik reumatoidalny może występować u osób zdrowych

tak

najczęstszą wrodzona wada serca jest

ubytek przegrody miedzykomorowej

które leki na nadciśnienie wykazują najlepsze działanie w izolowanym nadciśnieniu tetniczym

dietetyki i blokery kanałów wapniowych

opisz chromanie zylne

Silny, rozpierający ból dotyczący całej kończyny (najbardziej nasilony w obrębie uda i w pachwinie), nasilający się po chodzeniu i wolno ustępujący

czy acenokumarol jest teratogenny

tak

jakie postępowanie w przypadku przedawkowania vka

inr 4,5-10. odstaw 1-2 dawki vka. ewentualnie podaj 1-2,5 mg wit k doustnie

co się dzieje z odstępem qt, odcinkiem St, zalamkami t, odstępem pq przy stosowaniu glikozydów naparstnicy

odstęp qt ulega skróceniu, odcinek st ulega obniżeniu w lodkowatym kształcie, załamki t ulegają spłaszczeniu, odstęp Pq ulega wydłużeniu.

co obecnie stosujemy w przypadku drgawek gorączkowych

midazolam na policzki błony sluzowej

jaka jest dawka kwasu foliowego przy sądzie cewy nerwowej w poprzedniej ciąży i do którego tygodnia

4mg do 12tyg. później 0.8

czy świerzb występuje na głowie u dorosłych a u noworodków i małych dzieci?

nie występuje na głowie u dorosłych. występuje u dzieci i noworodków na głowie i twarzy

rekomendowane antybiotyki u kobiet w ciąży

amoksycylina

jakie bakterie wywołują najczęściej zapalenie spojowek

gronkowce

czy zespół zatoki szyjnej objawia się niskim ciśnieniem i bradykardia?

tak

co oznacza dysmenorrhea

bolesne miesiaczkowanie

bradykardia u noworodka

poniżej 80 /min

jak rozpoznajemy obecność larwy wędrującej trzewnej toksokarozy

testy serologiczne - nie jest obecna w kale ani jaja w kale.

kiedy powinna się odbyć wizyta patromazowa lekarza poz u noworodka i położnej lub pielęgniarki środowiskowej

lekarza w ciągu 4 pierwszych tygodni życia dziecka

marker nowotworowy raka piersi

Ca 15-3

przed iloma szczepami wirusa grypy chroni szczepionka

przed 3 szczepami

zinterpretuj: HBsAg (-), anty-HBc (+), anty-HBs (+):

odporność po przebytym naturalnym zakażeniu.

Zinterpretuj: HBsAg (+), anty-HBc (+), anty-HBs (-):

aktywne zakażenie (ostre lub przewlekłe, zależnie od obecności anty-HBc IgM i czasu trwania).

czy wziewne GKS można stosować w monoterapii u pacjentów z POChP

nie, zawsze stosujemy z lekami rozszerzającymi oskrzela(laba lub b lama)

czy można stosować morfinę w kolce nerkowej

nie jest to przeciwwskazane jest to lek drugiego rzutu. historycznie było przeciwwskazane. lek może spowodować skurcz moczowodu

z jakich limfocytów wywodzi się szpiczak? najczęstszy jest ten produkujący immunoglobulinę...

limfocytów b, IgG,

zmiany EKG w hipokaliemi

spłaszczenie załamka t, obniżenie st, wydłużenie odstępu qt

objawem niedrożności której tętnicy jest przemijająca slepota

tętnicy szyjnej wewnetrznej

jaki jest objaw zatrucia digoxyna i zmiany w ekg

częstoskurcz przedsionkowy z blokiem przedsionkowo komorowym 2:1

białaczka ma podwyższone, w normie, lub obniżone leukocyty

tak

czy płytki są obniżone czy podwyższone w ostrej białaczce

w ostrej podwyższone

czy rosyglitazon działa na insulinoopornosc? czyli zwiększa wrażliwość na insulinę?

tak

czynniki etiologiczne ostrego zapalenia ucha srodkowego(3)

streptococcus pneumonie, hemofilia influenzae, moraxella catarhalis

na jaki lek zamienic diuretyk u osób z dna moczanowa

na losartan który ma słabe działanie urykozuryczne

czy powikłaniem świnki może być zapalenie przydatkow

tak

beta blokery działają ujemnie tropowo czy dodatnio tropowo

ujemnie tropowo

czy propranolol, metoprolol, verapamil, etgotamina, kwas walproinowy znalazły zastosowanie w profilaktyce migren?

Tak

na jak długo trzeba odroczyć szczepienia po przechorowaniu ospy

o 4 tyg od momentu wyzdrowienia z ospy wietrznej

ile wynosi prawidłowe PSA

4(mam 4 psy)

z jakim wirusem ma związek ziarno Ca złośliwa? czyli chłoniak hodkina

z EBV

w dnie moczanowej nie można jakich diuretyków stosować

tiazydowych

cukrzyca z choroba sercowo naczyniowa jaki LDL preferowany

mniej niż 55 i zmniejszenie o 50%od wartości wyjsciowej

standardowe leki przeciwgorączkowe u dzieci do 1 rz

ibuprofen I paracetamol

czy nawracające zakażenie układu moczowego u dzieci jest wskazaniem do mierzenia ciśnienia już od 12 mca życia? (normalnie bada się od 3rz)

tak

kiedy po leczeniu meningokokowego zapalenia opon mózgowo rdzeniowych można zaszczepić dziecko MMR. A kiedy pacjent otrzymał preparaty krwiopochodne lub immunoglobuliny?

a4 tyg po leczeniu.

czy gruźlica należy do zakażenia oportunistycznego hiv u dzieci

tak

jakie jest kluczowe zalecenie podczas leczenia desmopresyna.

ograniczenie podaży plynow godzinę przed podaniem leku i do 8 godzin po nim.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa i zatok przynosowych rozpoznaje się, gdy objawy utrzymują się co najmniej...

12tygodni

plamica palpacyjna + ból brzucha + bóle lub obrzęki stawów u dziecka po infekcji =?

zapalenie naczyń IgA. plamica schonleina henocha

czy stosowanie prednizonu na pokrzywkę może po odstawieniu spowodować jej nawrót?

tak

badanie stop u cukrzyka jak często?

w czasie każdej wizyty.

czy jest obowiązek zgłoszenia mononukleozy

tak

z którą choroba reumatoidalne obręczy barkowej i bioder wiąże się współistnienie zaburzeń widzenia

polimialgia reumatyczna

czy rąk piersi może być spowodowany przez alkohol

tak

czy ból rozrywający związany z rozwarstwieniem aurty może współistnieć z niedokrwieniem mięśnia sercowego

tak

czy glistnicę należy zgłaszać i owsice

nie

test przesiewowy do wykrywania zaburzeń widzenia barw przeprowadza się podczas bilansu...

dziesieciolatka

jak długo po przebyciu MONonukleozy trzeba odczekać przed szczepieniem MMR

3mce

czy kolchicyna w małych dawkach(0.5mg) będzie zmniejszała ryzyko sn u pacjentów z miażdżycową choroba wieńcowa?

tak

w przewlekłej kontroli bp u pacjentów po TIA, udarze niedokrwiennym mózgu i udarze krwotocznym dąży się do RR poniżej 130/80 ale nie niżej niż... wyjątkiem są pacjenci z objawowym zwężeniem tętnicy wewnatrzvzaszkowek u których zaleca się RRponizej...

120/65

u pacjentów z PAD (choroba tętnic obwodowych) powinno się mierzyć BP na obu ramionach ... kiedy?

podczas każdej wizyty.

co to patiromer

lek wiążący potas, stosować w przypadku hiperkaliemii z gfr poniżej 45

przy jakim gfr można podać sporonolakton jako kolejny lek hipotensyjny

GFR powyżej 45.

w prewencji AF wartościowe są... (3) u osób z nadciśnieniem

acei, arb, MRA

podaj zasady 3 leczenia nadciśnienia u osób onkologicznych

ACEI i BB rozważyć w razie kardiotoksycznej chemioterapii

wartości progowe do wstrzymania leczenia onkologicznego to wzrost ciśnienia powyżej

180/110

kiedy dodajemy doxazosyne jako 5 lek na nadcisnienie(3)

NT z zespołem metabolicznym

kiedy dodajemy klonidyne jako 5 lek na nadcisnienie

NT ze wzmożoną aktywacja adrenergiczna l lub tachykardia

denerwacja tętnic nerkowych jako zalecenie zabiegowe u kogo nie można zastosować

z gfr poniżej 40

do czego służy test audit

do identyfikacji zaburzeń związanych ze spożyciem alkoholu

jakie są zasady podania leków z formy doustnej na podskorna morfiny, oxycodonu, buprenorfiny, fentanylu

morfiny - zmniejszyć dzieląc na 3. 3:1

czy sąd lekarski moze orzec karę pieniężną na rzecz ochrony zdrowia? a grzywnę?

może karę pieniężną. nie może grzywny

zamiana doac- dabigatran na warfaryne przy migotaniu przedsionków

GFR powyzEj 50-przyjmowanie vka 3 dni przed odstawieniem dabigatranu

zamiana doac rywaroksaban lub apiksaban na warfaryne przy migotaniu przedsionków

stosuje się razem a przy inr powyżej 2,0 odstawiamy rywaroksaban/apiksaban

zamiana doac edoksaban na warfaryne przy migotaniu przedsionków

u osób które przyjmują 60mg edoksabanu zredukować dawkę do 30 i rozpocząć przyjmowanie vka jednoczesnie

czy wysiłkowe badanie EKG ma wystarczającą skuteczność w rozpoznawaniu choroby wieńcowej?

nie, są lepsze metody nad wysiłkowym EKG jak angio tk tętnic wieńcowych.

jaka skala kwalifikuje do badania angio TK tętnic wiencowych

skala RF-CL

jaki wynik w skali RF-CL zaleca przeprowadzenie angi TK tętnic wieńcowych

5-15%

jakie są cechy wymagające konsultacji kardiologa do badania Anglii tk tętnic wiencowych

Mijamy niedokrwienne w EKG, nieprawidłowe wysiłkowe EKG, LVEF poniżej 50%, arytmia komorowa, zaburzenia komorowe, obecna choroba tętnic obwodowych, zwapnienia tętnic wiencowych

jeżeli u pacjenta przez angiotk stwierdzono łagodne do umiarkowanego upośledzenie funkcji nerek niestanowiące przeciwskazania do Anglii tk co należy rozważyć

zasięgnięcie opinii nefrologia dostępnego w ramach opieki koordynowanej

jakie są przeciwskazania do wykonania badania Angio to tętnic wieńcowych

gfr poniżej 30, nietolerancja środków kontrastowych w wywiadzie, zrekompensowana niewydolność serca, zwapnienia tętnic wieńcowych, nieregularna akcja serca, znaczną otyłość >35,

co jest wymagane gdy wynik angio TK wygląda tak: zwężenie 70-99% lub zwężenie pnia lewej tętnicy wieńcowej ponad 50%, choroba wielonaczyniowa ponad 70%

koronarografia

czy może zna odstawić GKS w astmie

nie, to podstawa leczenia

ból od kręgosłupa promieniujący do przedniej powierzchni uda, dodatni objaw Mackiewicza, zniesienie odruchu kolanowego to dyskopatia którego odcinka

L2-L4

jakie jest dawkowanie doustnie i doodbytniczo paracetamolu I'd pierwszych dni zycia

10-15mg/kg doistnie

czy w czasie leczenia vka można karmić piersią

tak

gdzie kierujemy kobiety ciężarne z wszepiona zastawka mechaniczna w celu leczenia przeciwkrzepliwego

do ośrodka specjalistycznego

czy zabiegi urologiczne jak prostatektomia to ryzyko krwawienia duze

tak

jeżeli trzeba odstawić to na ile dni przed zabiegiem odstawiamy margarynę a na ile acenokumarol

acenokumarol na 2,3 dni

czy kobiety w ciąży mogą przyjmować vka, mówimy o kobietach że wszczepioną zastawka mechaniczna serca

nie, trzeba zamienić na HDCz, lub HNF w pierwszym trymestrze

jakie są powikłania ze stosowania vka w ciąży w I trymestrze.

niedorozwój nosa, chondrodysplazja punktowa

u kogo jest zwiększone ryzyko nefropatii warfarynowej

u pacjentów u których doszło do zwiększonego czasu protrombinowego INR powyżej 3

przy jakiej hiperlipidemii zaleca się kontrolne badanie na czczo

przy hipertriglicerydemii

czy u osób zajazonych HIV trzeba sprawcach lipidogram regularnie

tak

w jakim wieku uważa się hipercholesterolemie za przedwczesna miażdżycę (choroba niedokrwienna serca)

występowanie choroby niedokrwiennej serca u mężczyzn poniżej 55 i u kobiet poniżej 60rz.

wzrost wyników jakich badan podczas leczenia hiperlipidemii statynami wskazuje na ostre uszkodzenie watroby

wzrost 2x powyżej ggn bilirubiny bezpośredniej i wzrost alt lub ast

czy zwiększenie statyny poniżej 3xggn jest wskazaniem do odstawienia statyny

nie jest, odstawiamy lub zmniejszamy dawkę statyny gdy also powyżej 3xggn I oznaczamy alt po 4-6 tyg

gdy ck powyżej 4xggn podczas leczenia satyna. jak po odstawieniu statyn ponownie włączać statykę jakie dawkowanie

mała dawka atorwastatyny lub rosuwastatyny co 2 gi dzień lub 1-2 x w tyg.

wymień inhibitory pcsk9 u kogo wskazane

ewolokumab, alirokumab

na jakie fazy dzieli się leczenie gruźlicy i jakich leków uzywamy

faza intensywna 2mc: izoniazyd, ryfampicyna, pirazynamid, etambutol

w jakich przypadkach nie można zlecać Angio tk

w przypadku znacznych zwapnien w tętnicach wiencowych, niemiarowej czynności serca, dużej otylosci

czy antagoniści wit k przyczyniają się do rozwoju osteoporozy

tak

kto odpowiada za akredytację ośrodków zdrowia

narodowy fundusz zdrowia

przy chorobie tętnic obwodowych jakie leki do leczenia ciśnienia są rekomendowane

acei, CCB

czy hdch w leczeniu wstępnym Zchzz stosuje się raz czy 2x dziennie(co 12godzin)

2 xd przez 10-30dni

jak zacząć leczenie zchzz za pomocą vka.

w pierwszych dniach podawania vka włącz jednocześnie heparynę nie krócej niż przez 5 dni i aż one ponad 2 przez 2 dni

czy rywaroksaban lub apiksaban można od początku bez heparyny przy epizodzie zchzz?

tak

czy dabigatran lub edoksaban można stosować w epizodzie zchzz we wstępnym leczeniu bez heparyny?

nie można. stosuje się heparynę a te leki po 5 dniach stosowania heparyny można wlaczyc

jak długo leczy się podstawowo zchzz?

3-6 m-cy lub ponad w zależności od sytuacji klinicznej

czy scyntygrafia perfuzyjna płuc i angio tk są bezpieczne dla płodu i powinny być wykonywane przy podejrzeniu zatorowości plucnej

tak są bezpieczne dla plodu

jakimi antybiotykami leczymy zakażenie bakteriami stylowymi: Legionella, chlamydia, mycoplasma

makrolidy

najskuteczniejszy lek w terapii antynikotynowej

wareniklina

najczęstsze przyczyny wysięku w jamie oplucnej

bakteryjne zapalenie płuc, nowotwory, zatorowość płucna, zakażenia wirusowe, choroby tkanki łącznej, gruzlica

jaka jest triada zespołu reitera(reaktywne zapalenie stawów)

zapalenie stawów, zapalenie spojówek, zapalenie cewki moczowej

zaklasyfikuj do ryzyka sercowo naczyniowego cukrzyce

dobrze kontrolowana krótkotrwała(poniżej 10 lat), bez uszkodzeń narządowych - umiarkowana

na jaki czas przerwać stosowanie metforminy przed badaniem ogtt

na tydzien

u kogo nie nalezy wykonywać hemoglobiny glikowanej

niedokrwistości, hemoglobinopatie, ciąża i okres porodowy, leczenie hemodializami, stosowanie erytropoetyny, zakażenie HIV, stosowanie leków przeciwretrowirusowych.

u każdej osoby powyżej 45 rz należy wykonać badanie w kierunku cukrzycy raz na...

3 lata

co jest podstawą rozpoznania cukrzycy u osób przyjmujących leki przeciwhiperglikemiczne z przyczyn innych niż cukrzyca

wartość hemoglobiny blokowanej powyżej 6.5

co jest postępowaniem z wyboru w cukrzycy typu mody

pochodne sulfonylomocznika

czy chirurgia metaboliczna jest skuteczna w prewencji cukrzycy typu 2 u osób ze stanem przed cukrzycowym

tak

cel glikemia na czczo i 2 godz po posiłku u osób z cukrzyca typu 1

na czczo 70-110

czy agonistów PPARy oraz saksagliptyne można stosować u osób z niewydolnością serca

nie można,

przy jakim ciśnieniu zaleca się leczyć ciśnienie u osób z cukrzyca

przy ciśnieniu ponad 130/80

czy można u osób z. cukrzyca obniżyć ciśnienie skurczowe poniżej 120

nie

kategorie ryzyka sn u osób z cukrzyca na podstawie score 2 diabetes

powyżej 20% - bardzo wysokie.

jakie wartość ck i alt przeciwwskazaniem do statyn

ck 4x powyżej ggn

w niewydolności sercau pacjentów z HFrEF, którzy nie tolerują (ACEI), (ARB) ani sakubitrylu/walsartanu (ARNI), na przykład z powodu zaawansowanej niewydolności nerek lub hiperkaliemii.

hydralazyna

włoskowiec różycy objawia się jak róża, kto przenosi

świnie, ryby, drób i owce

kiedy najczęściej rozwija się połogowe zapalenie sutka

w 2tyg pologu

kiedy należy odstawić metformine która się stosowało przed ciążą.

przed końcem 1trymestru

jakie wartości ogtt wskazują na cukrzycę ciazowa

w 2godz 153-199

przy jakiej wartości hgb blokowanej należy odroczyć zabieg

gdy przekracza 8,5%

wskaźnik fib <1,3 oznacza

niewielkie ryzyko zaawansowanego włóknienia. wskazana powtórna ocena 1-2 lata u osób z cukrzyca typu 2

czy u każdego chorego z rozpoznanym nowo zespołem nerczycowym w wieku powyżej 60 lat należy przeprowadzić skrining w kierunku nowotworów zlosliwych

tak

u których pacjentów stosujemy naltrekson z bupropionem

BMI ponad 27 i obecnosc chorob wspolistniejacych z otyłością, lub otyłość i chęć zaprzestania palenia tytoniu

czy można objąć chorych z otyloscia opieka koordynowana

nie chyba że są choroby wspolistniejace

na czym polega zwiększenie bezpieczeństwa wysiłku poprzez monitorowanie tętna

chodzi o nieprzekraczanie maksymalnego tętna wysiłkowego 220- wiek

wskazanie do farmakoterapii otyłości u młodzieży

powyżej 12 lat i ponad 60kg wagi

leki 3 które zastosowane w stanie przed cukrzycowym opóźniają rozwój cukrzycy

liraglutyd, semaglutyd, tirzepatyd

jaki lek na otyłość jest przeciwwskazany u osób z niekontrolowanym nadcisnieniem

naltrekson z bupropionem

stosowanie semaglitudu 2,4mg czy litaglutydu u pacjentów z nawrotem otyłości po chirurgii bariatrycznej prowadzi do większego zmniejszenia masy ciała

terapia semaglitydem

jakie BMI u pacjentów z cukrzyca kwalifikuje do zabiegu bariatrycznego

ponad 30

czy przeciwciała anty tpo i anty tg są zwiększone tylko w auto immunologicznym zapaleniu tarczycy

nie, również przebiegającym z nadczynnością

jak odróżnić na podstawie USG i trąb chorobę gravesa basedowa i nie autoimmunologiczna nadczynność tarczycy (wolę guzkowe toksyczne, pojedynczy guzek autonomiczny)

trab podwyższony w graves nieobecny w nieautoimmunolog.

u kogo rozważamy leczenie subklinicznej nadczynności tarczycy

u osób w wieku powyżej 65 lat.

co zrobić przy liczbie granulocytów poniżej 500 podczas leczenia tioamidami (tyreostatykami)

odstawić lek, hospitalizowa. i leczyć jak w gorączce nrutropenicznej

6miesieczna antykoncepcja kogo dotyczy przy leczeniu radiojodem

kobiet w wieku prokreacyjnym, mężczyzn leczonych radiojodem

jaki jest optymalny czas leczenia nadczynności tarczycy w chorobie gravesa

18mcy

u kogo rozważamy leczenie choroby gravesa operacyjne?

w sytuacjach zwiększonego ryzyka raka tarczycy, choroby guzikowej, dużego wola z uciskiem

jakie ob przy podostrym zapaleniu tarczycy

powyżej 50.

kiedy odstawiamy nlpz przy podostrym zapaleniu tarczycy

można dopiero po normalizacji ob i regresji zmian w USG.

jaka wielkość tarczycy u kobiet i mężczyzn w USG w wolach guzkowych

u kobiet ponad 18 ml, u mężczyzn ponad 25 ml.

kiedy rozpoznajemy wolę guzkowe nietoksyczne

gdy we wszystkich zmianach ogniskowych potwierdza się zmiany łagodne i stężenie tsh jest prawidlowe

jakiego raka tarczycy rozpoznaje się poprzez biopsję cienkoiglowa

raka brodawkowatego

istotne zwiększenie kalcytoniny jest objawem raka...

rdzeniastego tarczycy

czy w niedoczynności tarczycy może być obecny płyn w jamie opłucnej, w worku osierdziowym, w otrzewnej

tak

leki wpływające na wchłanianie lt4

preparaty wapnia, magnezu,żelaza, bisfosfoniany, pochodne sulfonylomocznika, inhibitory pompy protonowej.

jaka wartość TSH w ciazy świadczy o niedoczynności tarczycy

powyżej 4,0

o ile należy zwiększyć dawkę lt4 u kobiet ciężarnych leczących niedoczynność tarczycy przed ciaza

zwiększyć dawkę o 30%

jaka dawka lt4 w jawnej niedoczynności tarczycy u kobiet w ciazy

2,0- 2,4

wymień przyczyny hiperalfosteronidmu pierwotnego

obuostronny rozrost nadnerczy, gruczolaki wydzielające aldosteron (zespół Conna)

jakie jest badanie przesiewowe w kierunku hiperaldosteronizmu pierwotnego np u osób z opornym nadcisnieniem

wskaźnik aldosteron owo rejonowy ARR powyżej 30