Moja lekcja

 0    19 fiszek    keeponwaiting
ściągnij mp3 drukuj graj sprawdź się
 
Pytanie język polski Odpowiedź język polski
najczęstsza przyczyna zakażeń perinatalnych
rozpocznij naukę
1.C. trachomatis,2. CMV,3. HSV i WZW
śmiertelność z powodu zakażeń wśród noworodków
rozpocznij naukę
20-30%, w tym 50% to zakażenia wczesne do 3 doby życia, od matki
TORCH
rozpocznij naukę
Toxoplasma, Other(B19, HPV, HCV, HBV, HAV, HIV), Rubella, CMV, Herpes
triada Gregga, różyczka CRS(15-20%zgonów w 1 r.ż)
rozpocznij naukę
głuchota, zaćma, wady serca, p/dobieństwo zarażenia największe w 1 t.c., powyżej 17 t.c. =0
szczepienie na różyczkę
rozpocznij naukę
od 2007 r I. 13-14mc, II. 10 r.ż
CMV
rozpocznij naukę
ponad 60% niemowląt karmionych piersią zakaza się w okresie okołoporodowym
CMV płodu
rozpocznij naukę
nieimmunologiczny uogólniony obrzęk płodu, zahamowanie wzrostu (Symetryczne), mikrocefalia, powiększenie swiatła komór mózgu, zwapnienia okołokomorowe i wewnątrzwątrobowe, przedwczesny porod
CMV
CMV objawowe 5-10% osutka krwotoczna, małogłowie, powiększenie wątroby i śledziony, niska masa urodzeniowa, małopłytkowość, defekty zębów wraz z próchnicą
rozpocznij naukę
90% postać bezobjawowa, a z nich u 10% 5-7 rż niedosłuch i upośledzenie umysłowe
w cięzkiem CMV wrodzonej wodogłowie, wysięk z jam ciała, martwicze zapalenie siatkówki i naczyniówki oka lub zanik nerwu wzrokowego (u 22% dzieci), zwapnienia środczaszkowe
CMV
złoty standard w CMV
rozpocznij naukę
jest najczęstszą wirusową infekcją w okresie płodowym oraz najczęstszą niegenetyczną przyczyną upośledzenia umysłowego i niedziedzicnej głuchoty
izolacja wirusa z moczu/śliny w ciągu pierwszych 3 tygodni życia
leczenie CMV
rozpocznij naukę
GCV i VGCV w pierwszych 30 dniach życia z objawową ciężką postacią choroby narządowej lub choroba OUN
szczepionka na ospę
profilaktyka bierna VZIG do 96h, ale zmniejsza jedynie ryzyko ciężkiego przebiegu zakażenia u ciężarnej
rozpocznij naukę
żywa, atenuowana, nie finansowana ze środków publcznych, zalecana kobietom w okresie prokreacyjnym
karmienie p/wskazane gdy zmiany na brodawce sutkowej
neonatal herpes
rozpocznij naukę
SEM (skin eye mouth), CNS (objawy 16-17 dż), DI(9-10 dż)
WIRUS B19
2 fazy
rozpocznij naukę
dzieci: rumien zakaźny, choroba skarpetek i rękawiczek dorośli: bóle i zapalenie stawów rzadziej: niedokrwistość aplastyczna, przełom, niedokrwistość noworodków, małopłytkowość, leukopenia, kardiomiopatia
I. objawy ogólnoustrojowe II. od 17 dnia rumień
WIRUS B19
USG, serologia IgM, transfuzja dopłodowa, wskazanie do wcześniejszego rozwiązania
rozpocznij naukę
antygen grupowy krwi P (globozyt) jako receptor, do replikacji wymaga komórek szybko dzielących się, PATOGENNY DLA PŁODU PRZEZ CAŁĄ CIĄŻĘ
- obrzęk płodu, 12-17 tydzień poronienie
HAV
szczepienie: szczepionka inaktywowana
rozpocznij naukę
można podać ciężarnej immunoglobulinę poekspozycyjnie
.
HBV
immunoprofilaktyka czynno-bierna immunoglobulina ludzkie przeciwciała przeciw HBsAG plus szczepienie do 12 h po immunoglobulinie
rozpocznij naukę
>100000 IU/ml ryzyko transmisji wertykalnej
.
HCV
.
rozpocznij naukę
częstość transmisji wertykalnej= 5%
ryzyko wzrasta 2-3 krotnie w wypadku współistniejącego nieleczonego HIV
HIV drogi zakażenia płodu
! ryzyko większe gdy dziecko karmione w sposób mieszany!
rozpocznij naukę
wewnątrzmaciczna (IIItrym), w czasie porodu -50-70%, po urodzeniu (karmienie) 15%
! ryzyko zależy od długości karmienia piersią >40% gdy ponad 6 miesięcy
HIV profilkatyka u ciężarnych
rozpocznij naukę
double opt-out

Musisz się zalogować, by móc napisać komentarz.