leki przeciwzakrzepowe

 0    30 fiszek    ealice
ściągnij mp3 drukuj graj sprawdź się
 
Pytanie język polski
Odpowiedź język polski

WSK do stosowania heparyn
rozpocznij naukę
leczenie i profil zakrzepów, zawał, DIC, przeszczepy, krążenie pozaustrojowe, HUS, przetaczanie krwi, zakrzepica, dializy

PWSK do stosowania heparyn
rozpocznij naukę
aktywne krwawienie, skaza krwotoczna, HIT, nadciśneinei złośliwe, guz mózgu

hetrogenna mieszanina glikozaminoglikanów, skłąda się z 40-50 podj; wiąże się z At-III i zw jej powinowactwo do trombiny

zbudowana z <18 jedn cukrowych, w kompleksie z AT-III hamuje głównie cz Xa, w mniejszym stopniu IIa

1. większa dost biol i dłuższy czas dział 2. mała zal ef antykoag (przeliczanie na m.c.) 3. znikomy wpływ na czynność płytek

PWSK względne do stosowania heparyn
rozpocznij naukę
niedawne krwawienie z ppok, objawowe nadc wrotne, HDCz- gfr<30, zaaw niewyd wątr, nakłucie lędźwiowe, rozwarstw aorty

heparin-induced thrombocytopenia

obniżenie l płytek o ok 25%, przez pierwsze dni stos HNF, zwykle wraca do normy

znaczne obniżenie l płytek; IgG skieorwane przeciw płytkom powoduje tworzenie ich agregatów, następnie są one usuwane z krążenia i jest to przyczyna małopłytkowości

jakie p/krzepliwe po wystąpieniu HIT
rozpocznij naukę
lepirudyna, argatroban, biwalirudyna

inhibitory cz Xa
rozpocznij naukę
fontaparynuks s.c., rywaroksaban p.o., apiksaban

fondaparynuks
rozpocznij naukę
inhibitor Xa, pentasacharyd występujący w cz HNF i DCz, ale z przyłączonym kw siark; hamuje AT-III silniej niż HDCz. s.c., usuwany przez nerki

rywaroksaban
rozpocznij naukę
doustny inhibitor Xa; efekt p/krzepliwy 9-12h; nie w niewyd nerek (wydalanie)

wybiórczy doustny inhibitor Xa, wydalany przez nerki tylko w 25%

inhibitory Xa- ogólna charakterystyka
rozpocznij naukę
-nie trzeba monitorować -DNP to krwawienia i r. alerg -niżesze ryzyko krw do oun niz po warfarynie -wzrost ryzyka hematurii -nei ma leku znoszącego efekt

bezpośrednie inhibitory trombiny- preparaty
rozpocznij naukę
biwalirudyna (i.v.), argatroban (i.v.), dabigatran (p.o.), lepirudyna (i.v.)

bezpośr inhib trombiny- podział
rozpocznij naukę
syntetyczne analogi hirudyny, rekombinowane hirudyny

biwalirudyna
rozpocznij naukę
syntetyczny analog hirudyny, i.v., wydłuża PT, odwracalny

odwracalnie wiąże się z centrum aktywnym trombiny

syntetyczny analog hirudyny, p.o., można go wydializować, nie stosowaćw niewyd nerek i wątroby, nei z ketokonazolem, cykosporyną, takrolimusem

antagoniści wit. K- preparaty
rozpocznij naukę
warfaryna, acenokumarol

antagoniści wit K- mech działania
rozpocznij naukę
upośledza proces tworzenia w wątrobie białek układu krzepnięcia: -protrombiny (II), -VII, -IX, -X, -C i S

antagoniści wit K- charakterystyka
rozpocznij naukę
efekt p/krzepliwy dopiero po paru dniach, dużo zmiennych warunkje efekt działania, dawka u kobiet mniejsza, teratogenna

kiedy monitorujemy INR?
rozpocznij naukę
podczas leczenia inhibitorami wit K

migotanie przedsionków, zatorowość płucna, zakrzepica żył głębokich

kwas acetylosalicylowy
rozpocznij naukę
hamuje cyklooksygenaże w płytkach krwi, odpowiedzialną za prod tromboksanu= nie ma agregacji trombocytów; liza płytek ok 7 dni

Inhibitory receptora glikoproteinowego IIb/IIIa- mechanizm działania
rozpocznij naukę
leki p/płytkowe, działające na czynnik GP IIb/IIIa, odgrywające rolę w agregacji płytek

Inhibitory receptora glikoproteinowego IIb/IIIa- preparaty
rozpocznij naukę
abciximab

inhibitory agregacji płytek aktywowanej przez ADP
rozpocznij naukę
klopidogrel, tikagrelol, presugrel

inhibitory agregacji płytek aktywowanej przez ADP- mech dział
rozpocznij naukę
leki te modyfikują receptor dla ADP na po płytej, przez co ADP nie może się z nim związać i aktywować kompleks glikoprotein GPIIb/IIIa


Musisz się zalogować, by móc napisać komentarz.