Moja lekcja

leki stosowane w nadciśnieniu

 Leki moczopędne  Leki hamujące aktywność układu współczulnego  Leki β-adrenolityczne  Leki α-adrenolityczne  Leki hamujące ośrodkowo aktywność układu współczulnego  Leki działające na receptory α2  Leki działające na receptory imidazolinowe  Inhi

inhibitor anhydrazy węglanowej

acetazolamid

furosemid- pętlowy, wskazania

 Lek pierwszego rzutu w leczeniu stanów nagłych – gwałtowne działanie i krótki czas działania  Ostra niewydolność lewokomorowa (obrzęk płuc)  Ciężkie postacie przewlekłej niewydolności krążenia  Ciężka niewydolność nerek z obrzękami  Nadciśnienie opo

furosemid nieporządane

 Reakcje nadwrażliwości – pochodna sulfonamidowa!!!  Hiponatremia i hipowolemia  Hipokaliemia!!!  Hipomagnezemia  Hipokalcemia  Hiperglikemia i hiperlipidemia  Działanie ototoksyczne!!!

furosemidum polpharma 0,02

in amp- w obrzękach (szybko, któtko) i. m lub i.v

furosemidum polpharma 0,04

in tabl- 1 tablx1 w długotrwałym leczeniu obrzęków z zastoin. niewydolnością serca, marskością wątroby i chorobami nerekwiązanych z zastoinową niewydolnością serca, marskością wątroby i chorobami nerekwiązanych z zastoinową niewydolnością serc

Diuver 0,005 (torasemid) in tabl

1 x1 w obrzekach z niewydolnością nerek, pól tabl x1 w pierwotnym nadcisnieniu tetniczym

wskazania do tiazydów

 Nadciśnienie  Łagodna i umiarkowana niewydolność serca u chorych z wydolnymi nerkami  Obrzęki, również pochodzenia nerkowego i wątrobowego  Hipokalcemia i hiperkalciuria (kamica)  Moczówka prosta (nerkowa

dz. nieporzadane tiazydów

 Reakcje nadwrażliwości  Hiponatremia i hipowolemia  Hipokaliemia!!!  Hipomagnezemia  Hiperkalcemia  Hiperglikemia i hiperlipidemia  Hiperurykemia

Hydrochlorothiazidum Polpharma – tabletki 0,025

1/d w obrzekach/ nadcisnieniu

indapamid 2,5mg1tab rano

Indapen – tabletki 2,5 mg- nadcisnienie tetnicze pierwotne

Indapen SR – tabletki o przedłużonym uwalnianiu (1,5 mg)

• Indapen SR – tabletki o przedłużonym uwalnianiu (1,5 mg) w nadcisnieniu pierwotnym tabl. rano

spironalakton (diuretyk oszczędzający potas)- wskaz

hiperaldosteronizm, w skojarzeniu z innymi lekami moczopędnymi, gdy są one nieskuteczn

spironolakton nieporzadane

hiperkaliemia, hirsutyzm, indukuje enzymy mikrosomalne wątroby, działa antyandrogennie, w badaniach na zwierzętach działanie kancerogenne

diuretyki osmotyczne to

 Mannitol  Izosorbid  Gliceryna  Mocznik

działanie diuretyków osmotycznych

swobodnie przesączane i niewchłaniane zwrotnie w nerce  Powodują wzrost ciśnienia osmotycznego w świetle kanalika, co utrudnia resorpcję wody i zmniejsza stężenie sodu w kanaliku  Zwiększając diurezę proporcjonalnie do ilości przesączonego leku 

diuretyki osmotyczne- wskazania

 Stany obniżonego ciśnienia tętniczego i ostre zmniejszenie przesączania kłębuszkowego  Zapobieganie obrzękowi mózgu (faza krążeniowa)  Zmniejszenie ciśnienia w gałce ocznej przed zabiegami chirurgicznymi  Diureza forsowana w zatruciach

nieporządane osmotycznych

 Obrzęk płuc  Bóle głowy, nudności, wymioty (hiponatremia)

działanie B-blokerów

 Zwolnienie czynności serca – ujemne działanie chronotropowe i dromotropowe  Zmniejszenie pracy serca i zapotrzebowania na tlen – ujemne działanie inotropowe  Obniżenie ciśnienia tętniczego krwi  Zmniejszenie uwalniania reniny

nieporządane dz. b-blokerów

 Skurcz oskrzeli  Niedociśnienie tętnicze  Bradykardia zatokowa  Blok przedsionkowo-komorowy  Niewydolność krążenia  Skurcze naczyń obwodowych  Uczucie zmęczeniapro

propranolol w nadciśnieniu

Propranolol WZF 0,04 in tabl 2x 2/dz

metoprolol w nadciśnieniu

Metocard 0,1 in tabl 1 x1 lub Metocard ZK 0,0475 1 x1

carvedilol w nadciśnieniu (dz. na rec alfa i B1 i 2)

Avedol 0.025 1 x1/dz

bisoprolol w nadciśnieniu

Bisocard 0,005 1x1/dz

blokery kanału Ca2+ dział ( Zmniejszają zużycie tlenu przez mięsień sercowy  Niektóre z nich hamują agregację płytek krwi)

 Zmniejszając wnikanie wapnia do komórek zmniejszają kurczliwość mięśni gładkich naczyń krwionośnych oraz mięśnia sercowego  Rozszerzają naczynia krwionośne obwodowe i wieńcowe  Hamują czynność węzła zatokowego i przewodnictwo przedsionkowo-komorowe 

nieporządane poch. dihydropirydyny

 Obniżenie ciśnienia tętniczego  Uczucie gorąca na twarzy  Zaburzenia czucia palców  Bóle i zawroty głowy  Obrzęki kończyn

werapamil wskazania

dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca (głównie pochodzenia nadkomorowego), nadciśnienie łagodne i umiarkowane