Nakrotyczne leki przeciwbólowe

 0    44 fiszki    aleksandrakoziel
ściągnij mp3 drukuj graj sprawdź się
Pytanie język polski
Odpowiedź język polski

Ludzkie endorfiny(4)
rozpocznij naukę
B-endorfina, dynorfina, metionina, leucynoenkefalina

Gdzie powstają endorfiny
rozpocznij naukę
mózg, przysadka, nadnercza

lokalizacja rec opioidowych
rozpocznij naukę
w oun i na obwodzie, szczególnie w układzie limbicznym, wzgórzu, podwzgórzu i prążkowiu, a także w tworze siatkowatym pnia mózgu oraz istocie galaretowatej rdzenia

Rodzaje rec opioidowych
rozpocznij naukę
delta, kappa, mi

Rec delta efekt pobudzenia
rozpocznij naukę
analgezja, dystrofia, omamy

Rec kappa efekt pobudzenia
rozpocznij naukę
analgezja, zwężenie źrenicy, sedacja

Rec mi efekt pobudzenia
rozpocznij naukę
analgezja, depresja oddechowa, zależność

Mechanizm działania rec. Opioidowych
rozpocznij naukę
hamują związane z białkiem G cyklazy adenylanowe, presynaptycznie hamowanie uwalniania neuroprzeźników przez zmniejszenie prawdopodobieństwa otwarcia kanałów wapniowych, postsynaptycznie hiperpolaryzacja, bo zwiększenie otwarcia kanałów K+

Działanie ośrodkowe opioidów(9)
rozpocznij naukę
przeciwbólowe, euforyzucjące (najsilniej iv), uspokajające, depresyjne na ośrodek oddechowy, przeciwkaszlowe, obniżenie temperatury i przemiany materii, najpierw pobudzenie potem zahamowanie ośrodka wymiotnego, obniżenie progu drgawkowego, zwężenie źrenic

Działanie obwodowe opioidów(3)
rozpocznij naukę
zwiększenie napięcia mięśni gładkich: napięcie m okrężnych jelit, skurcz zwieracza Oddiego, skurcz zwieracza pęcherza i mięśni moczowodów, uwalnianie histaminy: skurcz oskrzeli, zaczerwienienie, świąd, pokrzywka, hamowanie czynności skurczowej macicy

Morfina drogi podania
rozpocznij naukę
dożylnie, domięśniowo, podskórnie, wstrzyknięcia podpajęczynówkowe i nadtwardówkowe, doustnie (wchłania się powoli i nie w pełni), doodbytniczo, miejscowo

U kogo zmniejszamy dawkę morfiny
rozpocznij naukę
u chorych z niewydolnością nerek

Objawy ostrego zatrucia morfiną(6)
rozpocznij naukę
upośledzenie czynności oddechowej ze znaczą sinicą, senność przechodząca w śpiączkę, obniżenie temp, zwiotczenie m szkieletowych, osłabienie lub zniesienie odruchów, źrenica szpilkowata

Ostre zatrucie morfiną postępowanie
rozpocznij naukę
usunięcie niewchłoniętego związku przy zatruciu doustnym, opóźnianie wchłaniania, udrożnienie dróg oddechowych, stosowanie leków antagonistycznych w najmniejszych możliwych dawkach do przywrócenia czynności oddechowej

Leczenie zależności od opioidów
rozpocznij naukę
przejście z zależności niekontrolowanej do kontrolowanej=podawanie metadonu, buprenofiny, lewometadylu, zapobieganie objawom odstawiennym, niedopuszczanie do powstania euforii po podaniu pozajelitowym opioidów

Opioidy działania niepożądane(11)
rozpocznij naukę
osłabienie czynności oddechowej, nudności, wymioty, zawroty głowy, zaburzenia orientacji, zaparcia, wzrost ciśnienia w drogach moczowych i zółciowych, rzadko: pocenie się, mioklonie, suchość w jamie ustnej, depresja

Opioidy przeciwwskazania
rozpocznij naukę
dzieci i niemowlęta, osoby ze zmniejszoną wydolnością oddechową, upośledzenie czynności wątroby, przerost gruczołu krokowego, niewydolność kory nadnerczy, niedoczynność tarczycy, zaburzenia emocjonalne, nerwice, urazy głowy, jako środki łagodzące bóle porodowe

Interakcje z anksjolitykami i lekami nasennymi
rozpocznij naukę
nasilenie działania sedatywnego

Interakcje z cimetydyną
rozpocznij naukę
hamuje metabolizm

Interacje z lekami przeciwdepresyjnymi
rozpocznij naukę
pobudzenie lub depresja, spadek lub wzrost ciśnienia tętniczego

Interakcje z metoklopramidem
rozpocznij naukę
antagonizowanie efektu żołądkowo-jelitowego

czysty agonista, podobny do morfiny, lepiej z p. pok

czysty agonista, działanie ośrodkowe jak morfina, inne obwodowe

Petydyna działanie obwodowe
rozpocznij naukę
słabsze działanie kurczące mięśnie, słabsze działanie zapierające, nie hamuje czynności skurczowej macicy, nie kurczy źrenic, wolna tolerancja

Difenoksylat
rozpocznij naukę
czysty agonista, tylko doustnie, silnie zapierający, lek przeciwbiegunkowy

czysty agonista, tylko doustnie, silnie zapierający, lek przeciwbiegunkowy

czysty agonista, silna zależność

czysty agonista, krótko i silnie działający, plastry

Analogi fentanylu
rozpocznij naukę
długie działanie, lofentanyl, alfentanyl, sulfentanyl

czysty agonista, leczenie zależności opioidowej doustnie nie wywołuje euforii, podawany z małą dawką naloksonu, żeby iv też nie wywoływał

czysty agonista, przeciwkaszlowo głównie

czysty agonista, leczenie zależności opioidowej

czysty agonista, prawoskrętny=przeciwbólowo, lewoskrętny=przeciwkaszlowo

agonista ze słabym efektem anatagonistycznym, słabiej na mięśnie gładkie, nie hamuje czynności macicy, nie przechodzi przez łożysko, rzadko depresje oddechowe u noworodków

agonista ze słabym efektem anatagonistycznym

agonista ze słabym efektem anatagonistycznym

agonista ze słabym efektem anatagonistycznym

Buprenofina działanie
rozpocznij naukę
60-100x silniejsze niż morfina, większe powinowactwo do rec niż morfina, leczenie uzależnień z naloksonem, nalokson nie w pełni antagonizuje jej działanie, dobrze się wchłania z ppok i błon śluzowych

agonista ze słabym efektem anatagonistycznym

czysty antagonista

Nalokson wchłanianie
rozpocznij naukę
słabo z przewodu pokarmowego, po podaniu dożylnym działa ok 60-90 min

Nalorfina, lewalorfan
rozpocznij naukę
leki antagonistyczne o słabych właściwościach agonistycznych

Opioidy zastsowanie(10)
rozpocznij naukę
bóle nieustępujące po podaniu innych leków, bóle śród i pooperacyjne, bóle nowotworowe, zawał serca, oparzenia, urazy, ostry obrzęk płuc, zwyrodnieniowe zapalenie stawów, RZS, biegunka(loperamid), kaszel (kodeina)

Na jakie bóle nie działają opioidy
rozpocznij naukę
neuropatycznych, kostnych, związanych z postępującym wyniszczeniem (zaniki mięśniowe, odleżyny)


Musisz się zalogować, by móc napisać komentarz.