Pytanie |
Odpowiedź |
rozpocznij naukę
|
|
dział mikrobiologii zajmujący się budową, sposobem życia i znaczeniem bakterii
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
1. mikroorganizm musi być obecny u wszystkich chorych na dana chorobę 2. mikroorganizm musi zostać wyizolowany w czystej kolonii od chorego 3. mikroorganizm wyodrębniony od chorego po wprowadzeniu do zdrowego musi wywołać tą samą chorobę 4. trzeba powtórzyć drugi punkt po zakażeniu następnej osoby w celu sprawdzenia 3 postulatu
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
dziedzina nauki zajmująca się problematyką chorób o charakterze zakaźnym oraz relacjami między drobnoustrojem i gospodarzem w rozwoju i przebiegu zakażeń
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
broń masowego rażenia, w której dochodzi do celowego użycia żywych organizmów (zwłaszcza chorobotwórczych) lub toksyn przez nie wytwarzanych, powodujących schorzenia u ludzi, zwierząt i roślin
|
|
|
Klasyfikacja broni biologicznej rozpocznij naukę
|
|
A - najgroźniejsze czynniki z wysoką wirulencją (wąglik, dżuma, tularemia, ospa prawdziwa, wirus Ebola, gorączka Lassa, jad kiełbasiany) B - mniejsza chorobotwórczość i śmiertelność (bruceloza, nosacizna, ornitoza, dur, salmonella, czerwonka, cholera) C - czynniki, które mogą być wykorzystane w przyszłości (hantavirusy, żółtej febry, kleszczowego zapalenia mózgu, prątki gruźlicy)
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
-postać skórna, płucna i trzewna -przetrwalniki są fagocytowane przez makrofagi i przekształcają się w formy wegetatywne -uwolnione bakterie wytwarzają toksynę obrzękową (hamuje cyklazę adenylanową) toksynę martwiczą (liza makrofagów)
|
|
|
Wirusy gorączek krwotocznych rozpocznij naukę
|
|
-wirus Filoviridae, wirus Ebola -grupa chorób zakaźnych o ciężkim przebiegu, z zaburzeniami pracy nerek, wątroby, krwotokami, obrzękami i podbiegnięciami krwawymi
|
|
|
Flora fizjologiczna człowieka rozpocznij naukę
|
|
-99% stanowią beztlenowce, z przewagą bakterii Gram-
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
-polega na traktowaniu utrwalonych nad palnikiem bakterii fioletem krystalicznym -> barwią się na fioletowo -następnie traktuje się je płynem Lugola (jod tworzy z fioletem kompleks), a później alkoholem -grube ściany Gram+ pozostają zabarwione, natomiast Gram- ulegają odbarwieniu -dodatkowy barwnik (fuksyna) zabarwia Gram- bez barwienia Gram+
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
-dwie warstwy: cienka ściana peptydoglikanu oraz gruba zewnętrzna błona lipoproteinowa z LPS
|
|
|
mechanizm działania penicyliny rozpocznij naukę
|
|
-zakłóca syntezę proteoglikanu prowadząc do powstania osłabionej ściany -najskuteczniej działa na Gram+
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
-czerń Sudanowa - wewnątrzkomórkowe lipidy -zieleń malachitowa - endospory -Alberta-Leybourne'a - ziarnistości metachromatyczne -Ziehl-Neelsena - bakterie kwasooporne
|
|
|
materiał genetyczny bakterii rozpocznij naukę
|
|
-genofor=nukleoid -plazmidy - niewielkie kuliste cząsteczki DNA poza genoforem kodujące cechy dodatkowe np. oporność na antybiotyki, zdolność syntezy enzymów itp.
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
-uwypuklenia błony cytoplazmatycznej u procariotów -odpowiedniki mitochondriów, miejsca zakotwiczenia nukleoidu
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
=wtręty substancji zapasowych -u bakterii glikogen
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
-wzrost wykładniczy -faza C - replikacja chromosomu -faza G - zmienna -faza D - podział
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
-oporny na większość środków antyseptycznych i na mechanizmy odpornościowe organizmu
|
|
|
Najczęstsze zakażenia odcewnikowe rozpocznij naukę
|
|
-S. aureus, Enterococcus spp. Streptococcus spp.
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
-toksyczność (zdolnośc do niszczenia komórek gospodarza) -agresywność=inwazyjnośc (zdolność do przeżycia i namnażania się) -zakaźność=infekcyjność -adherencja -zróżnicowanie antygenowe
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
-termin określający migrację bakterii stanowiących florę fizjologiczną przez ścianę przewodu pokarmowego, czego następstwem są zakażenia narządowe/posocznica
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
-Gram- związany jest z laktonem N-acylo-L-homoseryny -Gram+ - porozumiewają się za pomocą oligopeptydów -skoordynowana reakcja mikroorganizmów na osiągnięcie określonego stężenia autoinduktorów polegająca na aktywacji/represji ekspresji genów
|
|
|
przyczyny mutacji u bakterii rozpocznij naukę
|
|
-mutageneza chemiczna -mutacje spontaniczne -mutageneza radiacyjna (promieniowanie UV - mutacje naprawiane przez fotoliazę)
|
|
|
Przekazywanie materiału genetycznego między komórkami rozpocznij naukę
|
|
-koniugacja - między komórką posiadającą czynnik płciowy F (koliste DNA kodujące niezbędne do koniugacji informacje np. fimbrię płciową) i nieposiadającą (przechodzi sąsiadujące z F DNA, ew. sam czynnik na końcu) -transformacja - wnikania DNA np. z nieżywych osobników -transdukcja - przeniesienie materiału między komórkami za pomocą faga
|
|
|
metody genotypowe w badaniach epidemiologicznych rozpocznij naukę
|
|
-rybotypowanie (analiza genów kodujących rybosomalne RNA) -elektroforeza pulsacyjna genomu ciętego enzymami restrykcyjnymi -PCR fingerprinting
|
|
|
Etapy zasiedlania organizmu drobnoustrojami rozpocznij naukę
|
|
-pierwsza zasiedlana jest skóra noworodka, następnie przednia część gardła, dalej przewód pokarmowy i pozostałe śluzówki
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
kolonizacja nie prowadzi do zaburzeń funkcji życiowych gospodarza
|
|
|
Drobnoustroje kolonizujące ciało człowieka - skóra rozpocznij naukę
|
|
-Acinetobacter -Aerococcus -Bacillus -Clostridium -Corynebacterium -Micrococcus -Peptostreptococcus -Propionibacterium -Staphylococcus -Streptococcus
|
|
|
Drobnoustroje kolonizujące ciało człowieka - jama ustna, przednia część gardła, nosogardziel rozpocznij naukę
|
|
-beztlenowe: Peptostreptococcus, Veilonella, Actinomyces, Fusobacterium -tlenowe: Streptococcus, Haemophilus, Niesseria
|
|
|
Drobnoustroje kolonizujące ciało człowieka - górne drogi oddechowe rozpocznij naukę
|
|
-Acinetobacter -Actinobacillus -Actinomyces -Cardiobacterium -Corynebacterium -Kingella -Haemophilus -Moraxella -Mycoplasma -Neisseria -Prevotella -Veillonella -itd.
|
|
|
Drobnoustroje kolonizujące ciało człowieka - żołądek + jelita rozpocznij naukę
|
|
-Lactobacillus -Enterococcus -Staphylococcus -Enterobacteriaceae -drożdże -Bifidobacterium
|
|
|
Drobnoustroje kolonizujące ciało człowieka - układ moczowo-płciowy rozpocznij naukę
|
|
-Actinomyces -Bacteroides -Clostridium -Enterococcus -Enterobacteriaceae -Gardnerella -Haemophilus -Lactobacillus -Mycoplasma -Prevotella -Staphylococcus -Streptococcus -Treponema -Ureaplasma
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
czynniki mogące w niektórych przypadkach hamować odpowiedź immunologiczną
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
czynniki indukujące wytwarzanie cytokin (LPS, superantygeny itp.)
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
zgrupowania genów kodujących czynniki zjadliwości w chromosomie
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
zamienia fibrynogen w fibrynę
|
|
|
Staphylococcus epidermidis rozpocznij naukę
|
|
-koagulazoujemny -powoduje większość zakażeń związanych z obecnością ciała obcego (cewnika, endoprotezy itp.)
|
|
|
Staphylococcus saprophyticus rozpocznij naukę
|
|
-koagulazoujemny -zakażenia dróg moczowych u kobiet
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
-katalazoujemne -oportunistyczne -najpoważniejszym zakażeniem zapalenie wsierdzia
|
|
|
Peptococcus i Peptostreptococcus rozpocznij naukę
|
|
-Gram+ beztlenowce -przyczyna podostrych zakażeń ropnych i zakażeń wewnątrzbrzusznych
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
-listerioza pod postacią sepsy lub ZOMR -dotyczy alkoholików, wyniszczonych nowotworem, w immunosupresji -listeriolizyna - powoduje powstawanie porów w endosomach
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
-dwa gatunki: enterica i bongori -liczne typy serologiczne i grupy
|
|
|
atypowe formy krętka Borrelia burgdorferi rozpocznij naukę
|
|
-formy sferoplastyczne L - pozbawione ściany komórkowej -pęcherzyki pozakomórkowe blebs - nieaktywne metabolicznie, zawierające lipopeptydy stanowiące źródło stymulacji antygenowej -cysty
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
-pojawia się nie wcześniej niż 3 dni po ukąszeniu, zazwyczaj po 1-3 tygodniach, znika po ok. miesiącu
|
|
|
chłoniak limfocytowy skóry rozpocznij naukę
|
|
-niebolesny czerwono-niebieskawy guzek najczęściej na płatku ucha, brodawce sutkowej lub mosznie -w przebiegu boreliozy częściej u dzieci
|
|
|
przewlekłe zanikowe zapalenie skóry kończyn rozpocznij naukę
|
|
-czerwonosine, niesymetryczne zmiany skórne -początkowo obrzęk, później dominują cechy zaniku -objaw 3 stadium boreliozy
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
-zmiany w OUN pod postacią ZOMR niekiedy z porażeniem nerwów czaszkowych -zwykle w pierwszych miesiącach po zakażeniu -3 stadia: i - fibromialgia, bolesność mięśni II - limfocytarne ZOMR, zapalenie wielonerwowe III - stadium przewlekłe, zapalenie mózgu i rdzenia, otępienie, psychozy
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
-badania serologiczne ELISA, Western blot -genetyczne: real-time PCR -badanie pmr -badanie płynu stawowego -badanie histologiczne -badania obrazowe
|
|
|
AMP - peptydy przeciwdrobnoustrojowe rozpocznij naukę
|
|
-aktywnośc przeciwwirusowa, przeciwbakteryjna, przeciwgrzybicza i przeciwpasożytnicza -neutralizacja toksyn, aktywność chemotaktyczna, modulacja procesów odpornościowych -5 klas: 1. peptydy anionowe np. dermicydyna 2. kationowe peptydy np. cekropiny, magainina, andropina, katelicydyna
|
|
|
drobnoustroje wytwarzające antybiotyki rozpocznij naukę
|
|
-promieniowce -streptomyces -micromonospora -nocardia -bacillus -pseudomonas -penicillium -aspergillus
|
|
|
antybiotyki przeciwbakteryjne rozpocznij naukę
|
|
-o szerokim spektrum: cefalosporyny, tetracykliny, streptomycyna itp. -działające a Gram+: penicyliny, cykloseryna, bacytracyna, wankomycyna -działające na Gram-: kolistyna, polimykysna B
|
|
|
antybiotyki przeciwgrzybicze rozpocznij naukę
|
|
nystatyna, gryzeofulwina, fumigalina
|
|
|
antybiotyki przeciwnowotworowe rozpocznij naukę
|
|
aktynomycyna, bleomycyna, mitomycyna
|
|
|
struktura cząsteczki wirusa rozpocznij naukę
|
|
-kapsyd - płaszcz białkowy otaczający materiał genetyczny wirusa -glikoprotroteiny - adsorpcja do kom. gospodarza, transport materiału do kom. gospodarza -kwas nukleinowy
|
|
|
klasyfikacja wirusów Baltimore rozpocznij naukę
|
|
Grupa I: dsDNA virusy Grupa II: ssDNA virusy Grupa III: ds RNA virusy Grupa IV: ssRNA”+” virusy Grupa V: ssRNA”-”virusy Grupa VI: RT-RNA virusy Grupa VII: RT-DNA virusy
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
1. adhezja do komórek gospodarza 2. penetracja na drodze fuzji, wiropeksji (wykorzystanie naturalnych mechanizmów transportowych komórki) lub endocytozy 3. odpłaszczenie 4. produkcja białek wczesnych niezbędnych do replikacji 5. replikacja genomu 6. produkcja białek późnych (strukturalnych i umożliwiających złożenie kapsydu) 7. składanie wirionów 8. uwolnienie wirionów z komórki
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
-nie kończy się śmiercią komórki gospodarza -wirus przyłącza swój DNA do materiału gospodarza i jest powielany w czasie podziałów -prowirus nie wywołuje objawów
|
|
|
grupy ryzyka narażenia na wirus H5N1 rozpocznij naukę
|
|
1. niskie, ale rzeczywiste ryzyko - ludzie mający bliski kontakt z drobiem 2. bardzo niskie ryzyko 3. ryzyko hipotetyczne
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
białkopodobne cząsteczki zakaźne, występujące powszechnie w każdym organizmie i całkowicie niegroźne. Dopiero w sytuacji, gdy zmieniają one swoją naturalną konformację, stają się białkiem prionowym infekcyjnym -mogą samopowielać się w organizmie -mogą wywoływać zwyrodnienia mózgu tzw. encefalopatie gąbczaste -choroby prionowe związane są z odkładaniem się włókien amyloidowych
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
-bezkomórkowe czynniki zakaźne, zbudowane wyłącznie z materiału genetycznego (pojedyncze, koliste RNA) -dwie rodziny: Pospiviroidae i Avsunviroidae -powodują choroby roślin wyższych
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
-zmiany mikrotorbielkowate lub zlewające się wakuole w neuropilu -głównie w strukturach korowych i podkorowych -w móżdżku utrata neuronów
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
-choroba neurodegeneracyjna -dotyczyła członków jednego plemienia z Papua Nowej Gwinei, głównie kobiet i dzieci -szerzyła się poprzez obrzędy endokabalistyczne -śmiertelna ataksja móżdżkowa z drżeniem, ruchami mimowolnymi oraz nietrzymaniem moczu i kału -3 fazy: 1. chory jeszcze chodzi, ale niepewnie, delikatne drżenie tułowia, może pojawić się poziomy oczopląs, klonus rzepki 2. chory może siedzieć 3. terminalna - pacjent całkowicie unieruchomiony, nie trzyma moczu i kału, brak otępienia!
|
|
|
Choroba Creutfelda-Jakoba rozpocznij naukę
|
|
-sporadyczna sCJD -przepasażowana jCJD -rodzinna fCJD -wariant CJd vCJD (przepasażowanie encefalopatii gąbczastej bydła na człowieka) -zmiany gąbczaste w głębokich warstwach kory, zanik neuronów -otępienie, mioklonie, zmieniony zapis EEG -postępujący deficyt neurologiczny
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
1. ostra choroba retrowirusowa 2. okres zakażenia bezobjawowego 3. zespół limfadenopatyczny 4. AIDS
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
-pierwotniakowe: toksoplazmoza mózgu, kryptosporidioza -grzybicze: kandidioza, kryptokokoza, histoplazmoza -wirusowe: cytomegalia, opryszczka -bakteryjne: gruźlica, zakażenia ropne -nowotworowe: mięsak Kaposiego, chłoniaki
|
|
|
rozpocznij naukę
|
|
zakażenie, które wystąpiło w związku z udzieleniem świadczeń zdrowotnych, w przypadku gdy choroba: nie pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych w okresie wylęgania albo wystąpiła po udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie nie dłuższym niż najdłuższy okres jej wylęgania
|
|
|
podział zakażeń szpitalnych rozpocznij naukę
|
|
-endogenne - spowodowane flora własną pacjenta -egzogenne - przez drobnoustroje ze środowiska szpitalnego -nieklasyfikowane
|
|
|
czas wystąpienia zakażenia szpitalnego rozpocznij naukę
|
|
-wczesne - do 5-7 doby pobytu w szpitalu -późne - po 7 dobie
|
|
|
postacie zakażeń szpitalnych rozpocznij naukę
|
|
-miejscowe -układowe -uogólnione
|
|
|
postacie zakażeń szpitalnych rozpocznij naukę
|
|
-zakażenia ukł. moczowego -zakażenia ukł. oddechowego -zakażenia ukł. przewodu pokarmowego -posocznica -zakażenia związane z wenflonami, przetoczeniem krwi -zakażenia związane z implantacją itd.
|
|
|
czynniki ryzyka zakażeń szpitalnych rozpocznij naukę
|
|
-jatrogenne - procedury inwazyjne, leczenie immunosupresyjne, łamanie zasad higieny -organizacyjne - przeludnione sale, niedostatek personelu -zależne od pacjenta - choroba podstawowa, skrajne grupy wiekowe (zwiększone ryzyko u pacjentów powyżej 60 roku życia)
|
|
|
drogi przenoszenia zakażeń szpitalnych rozpocznij naukę
|
|
-bezpośredni kontakt personelu z chorymi -kontakt chory-chory -systemy wentylacyjne -wyposażenie pomieszczeń -sprzęt medyczny
|
|
|
infekcyjne zapalenie wsierdzia rozpocznij naukę
|
|
-bakteryjne: S. aureus, S. epidermidis, paciorkowce, enterokoki, pneumokoki, gonokoki -grzybicze: Candida albicans, Aspergillus, Histoplasma -inne: chlamydie, riketsje, mykoplazmy
|
|
|
formy kliniczne zakażeń szpitalnych rozpocznij naukę
|
|
-ZMO - zakażenia miejsca operowanego -ZUM -zakażenia układu moczowego -ZUN - zakażenia krwi -PNEU - szpitalne zapalenie płuc -inne
|
|
|